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更新时间:2023-12-03 01:54:15
九游J9真人游戏第一品牌心血管疾病人群注意了!这些食物吃不对小心中毒!一直以来,心血管疾病都是我国居民的“头号杀手”。而在众多加强心血管疾病防治的手段中,最容易被人们忽视的,就是日常饮食与所服药物之间的关系。
对长期服药的心血管疾病患者来说,不少“与药物相冲的食物”却很难被注意。一旦吃错就会与药物“打架”,轻则对药效产生干扰,甚至可能引起更严重的后果九游J9真人游戏第一品牌。
杞冲热水饮用,如今是不少人的养生习惯。但如果是服用心血管药物的患者饮用枸杞茶,结果恐怕会适得其反。
2021 年 6 月发布在《欧洲心脏杂志》的一篇研究报告记录了发出了警示:服用心血管药物氟卡尼和抗凝药华法林期间九游J9真人游戏第一品牌,喝枸杞茶或可能引起中毒。
当时,一名 75 岁的女性患者因昏厥到急诊室就诊,经诊断为氟卡尼中毒,而患者本人确实正在服用氟卡尼(100 毫克,每日两次)来治疗两年前被诊断的心房早搏。
经过医生的详细询问得知,就在入院前 2 周患者开始饮用枸杞茶(每天 1-2 杯),之后便出现了头晕、恶心和极度疲劳的不良症状,直到入院当天出现昏厥,心电图显示广泛复杂的多形性心动过速。
经过 48 小时的观察和治疗,患者情况趋于稳定,中毒症状消退。为防止中毒事件重演,出院时患者被告知停止饮用枸杞茶。
经体外研究,枸杞对与氟卡尼和华法林代谢相关的主要酶 CYP2D6 和 CYP2C9 具有强烈的抑制作用(在 50%~60% 之间),同时服用极易导致中毒发生。
而大剂量饮用枸杞(超过 6~12g)时,华法林的抗凝作用也会显著增强,就有可能导致皮下出血等危险情况。
这是第一份关于患者出现与饮用枸杞茶相关的氟卡尼毒性的报告,一经发表便引起了各方重视。而实际上,潜藏在心血管病患者日常食谱中的“禁忌”食物,还有不少值得注意。
众所周知,心血管疾病多为慢性病程,需要长期服药治疗,因此日常生活饮食更要格外注意,有效识别那些相互影响的“禁忌”食物九游J9真人游戏第一品牌。
常见的辛伐他汀片(舒降之)、阿托伐他汀钙片(立普妥)等他汀类药物是目前应用最广的一类降脂药,它们都是通过一种叫 CYP3A4 的酶代谢。
而西柚中含有的呋喃香豆素,恰恰会对这种酶的活性有抑制作用,如果与降脂药同时食用,不能得到及时分解的药物将会在体内蓄积过多,血药浓度增高无疑会极大增强不良反应的发生风险。
如果同时服用氢氯噻嗪、呋塞米等具有降压作用的利尿剂,无疑会进一步加速肾脏的血流,增加钠、钾等离子及水分排出,引起代谢紊乱。当机体大量丢失液体时,最危险的就是钾离子丢失严重,引起包括四肢麻木,乏力等的低钾血症的症状。
近年来,西蓝花、花椰菜、羽衣甘蓝成了餐桌上的网红绿叶植物,除了富含膳食纤维,也是维生素K极好的补充来源。
但是不巧,传统口服抗凝药华法林恰恰是通过抑制维生素K去控制依赖它的凝血因子,实现防止或减少血液凝固、延长凝血时间的治疗作用。
除以上列举之外,不同药物的“禁忌”食物各不相同。为了保证用药安全,一定要详细阅读药品说明书中的标注,并严格遵照医嘱谨慎服用药物,合理规划饮食。
每天上午 6~12 点是大部分冠心病发病率最高的时间段,世卫组织调查发现,上午 9:00 发作的非致命性心脏病要比晚上 11:00 发作的多 3 倍左右,专家称其为“魔鬼时间”。
因此,无论一天服用几次冠心病药物,早晨醒来后服用第一次依然是最佳时间。药物会随着时间被机体吸收,当身体最需要它的时候,它就已经存在于血液之中了,这样便有效预防了冠心病的发作。
研究显示,正常人群的血压存在“两峰一谷”的节律性。即晨醒后血压水平迅速升高,8:00~10:00 达到第一峰,此后血压持续维持在较高水平,16:00~18:00 出现第二峰,后血压逐渐下降,03:00~05:00 达到谷值。
介于血压昼夜变异程度较大,服用降压药应尽量与两个高峰期吻合。一天吃1次的降压药多在早上 7:00 服用,一天吃 2 次则以上午 7:00 和下午 14:00 服用,是符合大部分患者血压规律的最佳服药时间。
临床中并不排除“反勺型”高血压患者,为了保证用药安全,应先进行24小时血压监测后再根据医嘱调整服药时间。
常见的降脂药以他汀类为主,多是通过阻碍肝内胆固醇的合成,达到降低血液中胆固醇的目的。由于胆固醇主要在夜间合成,因此晚上或者睡前服用会更有效。
以上仅针对常见情况做列举,实际用药过程中剂量通常与药物的具体品种有关,所以不管服用哪种心血管药物,都要在用药前仔细阅读药物说明书,了解其禁忌症和适应症。
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